落枕是人一觉醒来，颈部觉得疼痛，活动受限的病理现象

严重时，关节囊嵌顿在关节里，引起剧痛。

落枕是颈椎病的一种讯号。初发落枕，主要是扭伤、拉伤颈椎周围的软组织，反复发作又加速该椎间盘退化，软组织更松弛，失去维护颈椎稳定的功能，即“颈椎失稳”。颈椎反复错位促使骨质增生，退变加上错位又导致椎间盘膨出，逐渐发展成颈椎病。这就是青壮年过早患颈椎病的主因之一。

患者应及时改用保健枕，预防落枕再发。

病例

梁先生先是长期睡高枕，头疼发作频繁以后未治疗，改用长期用低枕，其实低枕高枕均不科学，低枕易损伤上段颈椎，高枕易损伤中段颈椎。

简易自疗法

1.转颈：多次发生落枕的患者，可自行做如下练习：

1.1改用保健枕；

1.2头颈侧卧枕上，患侧在上，略屈颈低头，用手掌或手指揉捏后颈紧张的肌肉，约3—5分钟；

1.3拇指按在活动时颈部痛点，头颈缓慢地低头、仰头，向患侧转头，侧向抬头（从枕上抬起），然后摇头2—3下。活动幅度由小渐大，每个动作重复3—5次，另一侧作法相同。

1.4改为仰卧位，头颈上引。

2.互助牵拉：患者仰卧，家人用双手轻抱患者头部，往自己怀里轻轻牵拉2—3下。

3.外敷及热疗：消炎止痛药油，或贴止痛药膏。发病24小时后，在颈部肿痛处，用热水袋、远红外或红光照射，每次20—30分钟。

如自我治疗两天后症状仍不减轻，应及早就医。

1，注意调整枕头高度，或改用符合颈椎生理要求的保健枕

入睡后，全身肌肉放松，如果枕形不好，不能适应颈椎的自然生理弧度，导致颈轴变直、反张、容易引发落枕及颈椎病。选用符合生理要求的枕头，保证人睡在枕头上，颈肩不会扭屈。

枕头的标准是：侧卧时，以各人肩宽为枕高的标准；仰卧时，枕高与颈长相关：颈短者，枕头为侧卧的1/2，正常人则为2/3。最简单的方法，如旅行外出时，可用自己的拳头作准：仰卧时，枕高一拳；侧卧时，枕高是拳头加上中指和食指的高度。仰卧处枕缘要保持弧形，不能呈斜坡形，才能保持颈椎顺列呈生理性曲度，不受扭曲。侧卧时，头和颈部均应睡在枕头上。

低枕易损伤上段颈椎，高枕易损伤中段颈椎。

2，注意正确睡眠姿势：

睡眠应以仰卧为主，左右侧卧为辅，躺卧时，头颈肩部的扭转角度不宜过大（小于30度），侧卧时低头。老年人应侧卧为主，仰卧为辅，这是由于老年人脊柱多因老化出现骨质增生，有的患睡眠呼吸暂停综合征，仰卧易诱发病情。

使用符合生理需要的保健枕，就能保证仰卧时枕头维护颈部的生理弯曲，使胸部在仰卧中保持呼吸畅顺，全身肌肉能够较好的放松，利于维持最佳的睡眠质量。每晚适当地做左右侧卧，（不应偏卧单侧），可避免腰背部受压的时间过久，出现腰部疲乏或疼痛。

凡睡醒后发病或症状加重的患者，除了跟枕头高度不当有关，也可能与睡姿有关。偏爱睡某一侧，或俯卧、半俯卧，或将上下段身体扭转而睡，均是不良睡姿，俯卧尤其有害。俯卧需扭颈才能呼吸，造成颈椎关节扭转过度而错位，如果不予纠正，必然发展成颈椎病。

参见：枕头对颈部起保护作用http://chlong1926.com/Article.asp?id=166

和：龙老师教我们选枕头http://chlong1926.com/Article.asp?id=139

（摘自龙层花《颈椎病防治》）